Insurance Claims

โดย Tableau

คำอธิบาย

แดชบอร์ดแบบด่วนของ Tableau นี้จะช่วยคุณดังต่อไปนี้

  • ประเมินประสิทธิภาพในการจัดการกับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
  • ระบุการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่เปิดอยู่ซึ่งมีผลกระทบมากที่สุด
  • ระบุตัวแทนที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
  • ปรับปรุงประสิทธิภาพของกระบวนการ
  • เจาะลึกโดยตรงย้อนกลับไปในระดับ “หมายเลขของการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน” ในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนของคุณและดำเนินการทันที

วิดีโอการสาธิต

ตอบคำถามทางธุรกิจที่สำคัญ

  • จำนวนการเคลมทั้งหมดของเราเป็นเท่าใดและขณะนี้เปิดเคลมอยู่กี่รายการ
  • โดยเฉลี่ยแล้ว ใช้เวลานานเท่าใดในการปิดเคลม
  • กลุ่มตัวแทนใดที่จัดการกับจำนวนเคลมมมากที่สุด
  • จำนวนเคลมที่ปิดต่อเดือนโดยแบ่งตามกลุ่มตัวแทน
  • เปอร์เซ็นต์การชำระเงินคืนมีการเปลี่ยนแปลงต่อเดือนโดยกลุ่มตัวแทนอย่างไร

ตรวจสอบและปรับปรุง KPI

การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน

  • จำนวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน: จำนวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนทั้งหมดที่สร้างขึ้นในช่วงเวลาหนึ่ง
  • จำนวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่เปิดอยู่: จำนวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนทั้งหมดที่เปิดอยู่ในขณะนี้
  • จำนวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่ปิดแล้ว: จำนวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนทั้งหมดที่ปิดแล้วในช่วงเวลาหนึ่ง
  • จำนวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่เบิกจ่ายแล้ว: จำนวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนทั้งหมดที่เบิกจ่ายให้ลูกค้าแล้วในช่วงเวลาหนึ่ง
  • % ของการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่เบิกจ่ายแล้ว: สัดส่วนของการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากจำนวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่ปิดแล้วทั้งหมด (แสดงเป็น %)

ค่าเสียหาย

  • ค่าเสียหายโดยรวม: จำนวนค่าเสียหายทั้งหมดโดยประมาณในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน (แสดงเป็นสกุลเงิน)
  • ค่าเสียหายที่คงค้างโดยรวม: จำนวนค่าเสียหายทั้งหมดสำหรับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่เปิดอยู่ (แสดงเป็นสกุลเงิน)
  • ความรับผิดส่วนแรกโดยรวม: จำนวนเงินทั้งหมดที่ผู้เอาประกันรับผิดชอบในการจ่ายสำหรับการสูญเสียที่เอาประกัน (แสดงเป็นสกุลเงิน)
  • จำนวนเงินที่จ่ายทั้งหมด: จำนวนเงินทั้งหมดที่จ่ายให้กับผู้ถือกรมธรรม์สำหรับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน (แสดงเป็นสกุลเงิน)

พนักงานรับสาย

  • จำนวนตัวแทน: จำนวนตัวแทนทั้งหมดที่ทำงานเกี่ยวกับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนในช่วงเวลาหนึ่ง
  • จำนวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่เปิดต่อตัวแทน: จำนวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนโดยเฉลี่ยที่เปิดในช่วงเวลาหนึ่งต่อตัวแทนที่ทำงานอยู่หนึ่งราย

ระยะเวลา

  • จำนวนวันโดยเฉลี่ยในการปิด: เวลาโดยเฉลี่ยที่ใช้ในการปิดกรณี ซึ่งบ่งบอกถึงประสิทธิภาพในการจัดการกับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน (แสดงเป็นวัน)
  • เปิดตั้งแต่ (จำนวนวัน): จำนวนวันโดยเฉลี่ยตั้งแต่ที่เปิดการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน (เฉพาะการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่เปิดอยู่เท่านั้น แสดงเป็นวัน)

แอตทริบิวต์ที่จำเป็น

  • หมายเลขการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน (สตริง): ตัวระบุการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่ไม่ซ้ำกัน
  • วันที่เกิดเหตุการณ์ (วันที่): วันที่เกิดเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
  • วันที่เปิด (วันที่): วันที่เปิดการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
  • วันที่ปิด (วันที่): วันที่ปิดการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน Null หากยังไม่ได้ปิดการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
  • สถานะการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน (สตริง): สถานะปัจจุบันของการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ค่าที่คาดหวัง: “เบิกจ่ายแล้ว”, “ถูกปฏิเสธ” หรือ Null หากยังไม่ได้ปิดการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
  • เหตุผลของการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน (สตริง): เหตุผลที่แจ้งในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
  • หมายเลขนโยบาย (สตริง): ตัวระบุนโยบายที่ไม่ซ้ำกัน
  • ผู้ถือกรมธรรม์ (สตริง): ตัวระบุผู้ถือกรมธรรม์
  • ประเภทกรมธรรม์ (สตริง): ประเภทกรมธรรม์ (รถยนต์, ที่พักอาศัย, การพาณิชย์, ...)
  • สายธุรกิจ (สตริง): สายธุรกิจของผลิตภัณฑ์ประกันภัย (อาชีพ, ทรัพย์สิน, เทคโนโลยี, ยานพาหนะ, ...)
  • ตัวแทน (สตริง): ตัวแทนที่ทำงานเกี่ยวกับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
  • กลุ่มตัวแทน (สตริง): การจัดกลุ่มตัวแทนที่ดำเนินการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน (ส่วนงานสนับสนุน, ส่วนงานส่วนหน้า, การฉ้อโกง, ผู้เชี่ยวชาญด้านการตรวจสอบ,...)
  • เครื่องหมายที่แสดงว่าปิดแล้ว (สตริง): ระบุว่าปิดกรณีแล้วหรือไม่ ค่าที่คาดหวัง: “Y”, “N” “Y” หมายความว่าการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนนั้นปิดแล้ว
  • เครื่องหมายที่แสดงว่าเบิกจ่ายแล้ว (สตริง): ระบุว่ามีการคืนเงินตามจำนวนที่เรียกร้องค่าสินไหมทดแทนหรือไม่ ค่าที่คาดหวัง: “Y”, “N” “Y” หมายความว่าเบิกจ่ายค่าสินไหมทดแทนแล้ว
  • จำนวนค่าเสียหาย (ตัวเลข): จำนวนค่าเสียหายที่เกี่ยวข้องกับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
  • จำนวนเงินค่าสินไหมทดแทนที่จ่าย (ตัวเลข): จำนวนเงินทั้งหมดที่ผู้ให้บริการประกันภัยจ่ายให้กับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
  • ความรับผิดส่วนแรก (ตัวเลข): จำนวนเงินที่ผู้เอาประกันรับผิดชอบในการจ่ายสำหรับการสูญเสียที่เอาประกัน