Insurance Claims

이 Tableau 액셀러레이터를 사용하여 다음을 수행할 수 있습니다.

• 청구 처리 실적 평가
• 열린 청구 중에서 가장 영향력이 큰 청구 파악
• 가장 효과적인 상담원 식별
• 프로세스 효율성 개선
• 청구 응용 프로그램에서 직접 '청구 번호' 세부 수준으로 드릴백하고 즉각적인 조치 시행

데모 동영상

주요 비즈니스 질문에 대한 답변

• 총 청구 건수는 얼마이며 현재 몇 건이 개설되었습니까?
• 평균적으로 청구 종결까지 소요되는 시간은 얼마입니까?
• 어떤 상담원 그룹이 가장 많은 건수의 청구를 처리합니까?
• 상담원 그룹별로 분류된 월별 종결된 청구는 몇 건입니까?
• 정산 비율은 상담원 그룹별로 매달 어떻게 변화합니까?

KPI 모니터링 및 개선

청구

• 청구 수: 해당 기간에 생성된 청구의 총 수
• 열린 청구 수: 현재 열려 있는 청구의 총 수
• 종결된 청구 수: 해당 기간에 종결된 청구의 총 수
• 정산된 청구 수: 해당 기간에 고객에게 정산된 청구의 총 수
• 정산된 청구 %: 종결된 청구의 총 수에서 정산된 청구의 비율(%로 표시)

손해

• 총 손해: 청구에 추정된 손해의 총액(통화로 표시)
• 총 미지급 손해: 열린 청구의 총 손해 금액(통화로 표시)
• 총 공제: 피보험자가 피보험자 손실에 대해 지불할 책임이 있는 총 금액(통화로 표시)
• 총 지급액: 청구에 대해 보험 증권 소유자에게 지급된 총 금액(통화로 표시)

상담원

• 상담원 수: 해당 기간에 청구 업무를 수행한 상담원의 총 수
• 상담원당 열린 청구 수: 해당 기간에 근무 중인 상담원당 열린 청구의 평균 수

기간

• 평균 종결 기간(일): 사례 종결까지 소요된 평균 시간. 청구 처리의 효율성을 결정(일 단위로 표시)
• 열린 기간(일): 청구가 개시된 후 평균 기간(일)(열린 청구만, 일 단위로 표시)

필수 특성

• 청구 번호(문자열): 청구 고유 식별자
• 이벤트 날짜(날짜): 청구와 관련된 이벤트가 발생한 날짜
• 개설 날짜(날짜): 청구가 열린 날짜
• 종결 날짜(날짜): 청구가 종결된 날짜. 청구가 아직 종결되지 않은 경우 Null
• 청구 상태(문자열): 청구의 현재 상태. 예상 값: '정산', '거부' 또는 청구가 아직 종결되지 않은 경우 Null
• 청구 이유(문자열): 청구에 지정된 이유
• 보험 증권 번호(문자열): 보험 증권 고유 식별자
• 보험 증권 소유자(문자열): 보험 증권 소유자 식별자
• 보험 증권 유형(문자열): 보험 증권의 유형(자동차, 주택, 상업용, ...)
• 사업부(문자열): 보험 상품의 사업부(직업, 부동산, 기술, 자동차...)
• 상담원(문자열): 청구를 담당하는 상담원
• 상담원 그룹(문자열): 청구를 처리하는 상담원의 그룹(경영 지원, 경영, 사기, 조사 전문가...)
• 종결 여부 플래그(문자열): 사례가 종결되었는지 여부를 나타냅니다. 예상 값: 'Y', 'N'. 'Y'는 청구가 종결되었음을 의미합니다.
• 정산 여부 플래그(문자열): 청구된 금액이 환급되었는지 여부를 나타냅니다. 예상 값: 'Y', 'N'. 'Y'는 청구가 정산되었음을 의미합니다.
• 손해 금액(숫자): 청구와 관련된 손해 금액
• 청구 지급액(숫자): 청구에 대해 보험사가 지급한 총 금액
• 공제(숫자): 피보험자가 피보험자 손실에 대해 지불할 책임이 있는 금액