Fraudulent Claims

Cet accélérateur Tableau vous permet de :

• Évaluer et réduire votre exposition aux revendications frauduleuses
• Déterminer les principaux contrevenants
• Analyser minutieusement le niveau de détail du courtier
• Explorer le niveau de détail « N° de revendication », directement dans votre demande de revendication et prendre des mesures immédiates

Démo vidéo

Répondre à des questions clés sur les activités

• Comment sommes-nous exposés aux revendications frauduleuses?
• Quels groupes de produits sont les plus touchés par les revendications frauduleuses?
• Quels courtiers nous ont le plus exposés aux revendications frauduleuses?

Surveiller et améliorer les KPI

Revendications

• Nombre de revendications : nombre total de revendications ouvertes au cours de la période
• Nombre de revendications frauduleuses soupçonnées : nombre total de revendications frauduleuses soupçonnées au cours de la période
• % de revendications frauduleuses soupçonnées : part des revendications présumées frauduleuses (exprimé en %)
• Limite moyenne de la police : moyenne des montants les plus élevés que l’assureur devra verser pour les revendications couvertes par les polices d’assurance au cours de la période (libellés en devise)

Montant de la revendication

• Montant total de la fraude présumée : montant total versé pour les revendications frauduleuses présumées (exprimé en devise)
• % du montant de la fraude présumée : part du montant versé qui est suspecté d’être frauduleux (exprimé en %)
• Montant total de la revendication : montant total des indemnités versées au cours de la période (exprimé en devise)

Attributs nécessaires

• Date de l’événement (date) : date à laquelle l’événement à l’origine du dommage ou de la perte s’est produit
• Numéro de revendication (chaîne) : identifiant unique de la revendication
• Groupe de produits (chaîne) : groupe du produit d’assurance (professionnel, propriété, technologie, automobile, ...)
• Courtier (chaîne) : courtier défini pour cette police d’assurance, le cas échéant
• Titulaire de police (chaîne) : titulaire de la police d’assurance
• Indicateur de fraude soupçonnée (chaîne) : détermine si une revendication est suspecte. Valeurs attendues : « O », « N », « O » signifie que la revendication est suspecte.
• Limite de la police (valeur numérique) : montant le plus élevé que l’assureur devra verser pour une revendication couverte par une police d’assurance
• Montant de la revendication payé (valeur numérique) : montant total payé par l’assureur pour la revendication