Fraudulent Claims
por Tableau
Descripción
Este acelerador de Tableau le permite:
- Evaluar y reducir su exposición a reclamaciones fraudulentas
- Identificar artículos menos rentables
- Profundizar en el nivel de detalle del agente
- Desglosar al nivel de detalle del núm. de reclamación, directamente en su aplicación de reclamaciones y realizar acciones inmediatas
Responder a preguntas de negocios clave
- ¿De qué forma estamos expuestos a las reclamaciones fraudulentas?
- ¿Qué grupos de productos se ven más afectados por las reclamaciones fraudulentas?
- ¿Qué agentes nos han expuesto más a las reclamaciones fraudulentas?
Supervisar y mejorar indicadores de rendimiento clave (KPI)
Reclamaciones
- Núm. de reclamaciones: número total de reclamaciones abiertas durante el periodo**
- Número de reclamaciones sospechosas de fraude: número total de reclamaciones sospechosas de fraude durante el periodo
- % de reclamaciones sospechosas de fraude: porcentaje de reclamaciones sospechosas de fraude (expresado en %)
- Límite de pólizas medio: promedio de las cantidades más altas que un asegurador pagará por las reclamaciones cubiertas por las pólizas de seguros durante el periodo (expresado en moneda)
Cantidad de reclamaciones
- Total de importes por sospechas de fraude: importe total pagado por reclamaciones sospechosas de fraude (expresado en moneda)
- % de importes por sospechas de fraude: porcentaje del importe pagado que es sospechoso de ser fraudulento (expresado en %)
- Cantidad de reclamaciones total: cantidad total de compensación pagada a lo largo del periodo (expresado en moneda)
Atributos obligatorios
- Fecha del evento (fecha): fecha en la que se produjo el evento que causó el daño o la pérdida
- Número de reclamación (cadena): identificador único de la reclamación
- Grupo de producto (cadena): grupo del producto del seguro (profesional, propiedad, tecnología, vehículos...)
- Agente (cadena): agente identificado para esta póliza de seguros, si lo hay
- Titular de la póliza (cadena): propietario de la póliza de seguros
- Indicador de sospecha de fraude (cadena): determina si una reclamación es sospechosa. Valores esperados: “Y”, “N”; “Y” significa que la reclamación es sospechosa.
- Límite de la póliza (número): el importe más alto que el asegurador pagará por una reclamación cubierta por una póliza de seguros
- Importe de la reclamación pagado (número): importe total pagado por el proveedor de seguros por la reclamación
Funcionalidades
Admite el mapeo de datos